पैप स्मीयर और पैल्विक परीक्षा एक ही बात नहीं है

 महिला मरीज से बात करती महिला डॉक्टर

हर साल, मेरे पास एक ठंडे स्पेकुलम के साथ एक गर्म तारीख होती है। मैं अपना सबसे अच्छा पेपर गाउन पहनती हूं और हमेशा पहले अच्छी तरह से शेव करती हूं। मैं यह नहीं कहूंगा कि मैं अनुष्ठान का आनंद लेता हूं ('स्कूट डाउन, नहीं, आगे, आते रहो, छह और इंच, वास्तव में अपने बट को किनारे से लटकाओ ...'), लेकिन क्योंकि मुझे अपने स्वास्थ्य की परवाह है, मैं इसे करता हूं।

लेकिन मुझे (और आपको) अब वार्षिक पैल्विक परीक्षा नहीं देनी पड़ सकती है। यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स, जो निवारक देखभाल पर संघीय सरकार को सलाह देती है, ने निष्कर्ष निकाला कि सिफारिश करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं स्वस्थ महिलाओं के लिए वार्षिक श्रोणि परीक्षा . समूह के अनुसार, अनुसंधान ने यह नहीं दिखाया है कि पैल्विक परीक्षा एक महिला के डिम्बग्रंथि के कैंसर या समय से पहले मरने जैसी बीमारियों के विकास की संभावना को कम करती है। और अमेरिकन कांग्रेस ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स ने एक गुनगुना समझौता दिया। यह घोषणा इसी तरह की घोषणाओं की ऊँची एड़ी के जूते पर आई है कि शायद हमें प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं है मैमोग्राम्स , पेप स्मीयरों (श्रोणि परीक्षा के समान नहीं) या यहां तक ​​कि सामान्य जांच इतनी बार। क्या हम अपने चिकित्सा अधिपतियों से मुक्त हैं?



यही सवाल इस बहस की समस्या है, कहते हैं शेरी रॉसी सांता मोनिका में प्रोविडेंस सेंट जॉन्स हेल्थ सेंटर में चिकित्सक, ओबी-जीवाईएन और महिला स्वास्थ्य विशेषज्ञ। 'पेल्विक परीक्षा एक वार्षिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में क्या होता है, इसका एक छोटा सा हिस्सा है और यहां तक ​​​​कि सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा भी नहीं है,' वह कहती हैं।

 श्रोणि परीक्षा और पैप स्मीयर

छवि: करेन कॉक्स / वह जानता है

एक महिला का ओबी-जीवाईएन अक्सर स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के संपर्क का एकमात्र बिंदु होता है और इसलिए उसके डॉक्टर को महिलाओं के स्वास्थ्य मुद्दों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करना पड़ता है, रॉस बताते हैं। 'शोधकर्ताओं से जो कुछ आता है, वह डिम्बग्रंथि के कैंसर जैसी डरावनी, दुर्लभ चीजों पर केंद्रित है और एक महिला के अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ संबंधों पर पर्याप्त ध्यान नहीं देता है।'

पैल्विक परीक्षा के अलावा, डॉक्टर गर्भावस्था, पीसीओएस और शारीरिक समस्याओं के साथ यौन संचारित रोगों, स्तन कैंसर और अन्य बीमारियों की जांच करते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप जैसी नियमित जांच भी कर सकते हैं। वह बताती हैं कि क्लैमाइडिया जैसी कई बीमारियाँ पहली बार में बहुत सूक्ष्म लक्षण दिखाती हैं जिन्हें केवल एक वार्षिक परीक्षा में ही पकड़ा जा सकता है। लेकिन महिलाओं का स्वास्थ्य उनके शारीरिक लक्षणों से बहुत आगे निकल जाता है, वह कहती हैं।

'मेरे लिए, यह वास्तव में बातचीत, चर्चा के बारे में है, क्योंकि बहुत कुछ सामने आता है,' वह बताती हैं। 'मैं मादक द्रव्यों के सेवन, अवसाद, सेक्स के दौरान दर्द, घरेलू हिंसा और अन्य चीजों के बारे में सुनता हूं जो एक महिला के स्वास्थ्य के लिए अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण हैं कि वे मुझे अन्यथा नहीं बताएंगे।' और क्योंकि महिलाएं इन 'नरम' मुद्दों पर चर्चा करने के लिए अपॉइंटमेंट लेने की संभावना नहीं रखती हैं, यह वार्षिक चेकअप को और अधिक महत्वपूर्ण बनाती है।

रॉस इस बात से भी चिंतित हैं कि टास्क फोर्स की घोषणा और एसीजीजी का समर्थन केवल महिलाओं को भ्रमित करेगा। उदाहरण के लिए, हमें अभी भी नियमित रूप से स्तन परीक्षण और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच करवानी होती है, लेकिन आवृत्ति उम्र, स्वास्थ्य और पूर्व परीक्षण परिणामों जैसे कई कारकों पर निर्भर करती है - जिनमें से सभी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। और जो महिलाएं गर्भवती हैं और उन्हें पीसीओएस जैसी कुछ स्थितियां हैं, या कुछ बीमारियों का खतरा है, उन्हें नियमित जांच की आवश्यकता होती है, चाहे कुछ भी हो। उन्हें इस बात की भी चिंता है कि इससे बीमा कंपनियों को महिलाओं के लिए अच्छी यात्राओं को कवर नहीं करने का बहाना मिल जाएगा, भले ही वे उन्हें चाहें।

'क्या पैल्विक परीक्षा महंगी और थोड़ी असहज है? हाँ, ”वह कहती हैं। 'लेकिन निवारक स्वास्थ्य देखभाल सबसे अच्छी चीजों में से एक है जो एक महिला अपने स्वास्थ्य की वकालत करने के लिए कर सकती है।'

और एक ऐसी दुनिया में जहां डॉक्टर महिलाओं की स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को तेजी से खारिज करते हैं, शायद हमें इस अवसर को सुनने की जरूरत है - भले ही इसका मतलब स्कूटर-एन-स्प्रेड करना हो।

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